Белорусские врачи об остеопорозе: кто в группе риска, необычные признаки в виде морщин на боках, на какой стадии поможет витамин Д и кальций, разбежка цен на лечение

Остеопороз - коварное и массовое заболевание людей в возрасте.

Фото: Светлана МАКОВЕЕВА. Перейти в Фотобанк КП

Остеопороз – возрастная болезнь. Каждая третья женщина бальзаковского возраста и старше, чаще стройные и худенькие, и каждый пятый мужчина предрасположены к остеопорозу. Намного выше риск у тех, у кого в роду были родственники, которые страдали тем же недугом.

Мы собрали мнение белорусских врачей об остеопорозе: кто в группе риска, современные методы диагностики, его стоимость, лечение, которое растягивается на годы, неординарные признаки в виде морщин и складок на боках, на какой стадии поможет витамин Д и кальций.

Диагностика остеопороза

Снижение плотности костей – признак остеопороза.

- Костные балки образуют костную структуру, так же как из кирпичей возводят стены зданий. Кирпичи крепкие, плотные, качественные – здание простоит долго, - подчеркнула в интервью порталу 24health.by завотделением 1-й городской клинической больницы Минска, врач-ревматолог Минского городского центра остеопороза и болезней костно-мышечной ткани Екатерина Василенко.

Минеральная плотность костной ткани определяется методом рентгеновской денситометрии. Это не больно для пациента, а для врача информативно. Показатель нормы у людей может отличаться, потому что учитываются такие факторы как возраст, пол, рост, вес. На денситометрии оценивают поясничный отдел позвоночника, а также отделы обеих бедренных костей как наиболее травмоопасные.

В зависимости от результатов исследования пациенту говорят либо об остеопении, а это незначительное снижение плотности кости, либо об остеопорозе, а это уже серьезное снижение.

Группы риска при остеопорозе

Чаще всего рискуют заболеть остеопорозом женщины в менопаузе после 55 лет. Риск более велик у тех из них, у кого поздно начались менструации и рано, до 45 лет, пришел климакс, а также голубоглазые, хрупкие и худенькие. В группе риска также люди, у близких родственников которых были переломы, связанные с остеопорозом, говорится на сайте 4-й городской поликлиники Гродно. Не делают хорошо своим костям те, кто курит, злоупотребляет кофе и алкоголем и мало двигается.

Кости не любят такие препараты, как преднизолон, тиреоидные гормоны, противосудорожные средства, особенно если человек принимает их долгое время.

Признаки остеопороза

Человека с остеопорозом видно за версту. Как правило он идет «в перевалочку», мелкими шагами, он жалуется на боль в пояснице и тазобедренных суставах даже без видимой причины, болит у него еще больше, если приходится где-то постоять с полчаса.

У человека с остеопорозом высота тела уменьшается сантиметра на 4 за жизнь или даже на 2 сантиметра – за последний год. У него выраженный горб в грудном отделе позвоночника, ломкие ногти, отсутствие многих собственных зубов, часто ранняя седина, а также склонность к переломам на ровном месте. Эти признаки обозначили врачи 4-й поликлиники Гродно.

Необычные признаки остеопороза

Глубокие морщины – один из признаков остеопороза. Об этом пишет портал 24health.by со ссылкой на ученые из Йельского университета. Именно оно нашли связь между морщинами и хрупкостью костей. Остеопороз приводит не только к переломам, но и к возрастной деформации лица, которая и провоцирует морщины.

Кроме того, складки на боках тоже могут быть тревожными звоночками, потому что часто появляются тогда, когда у человека позвоночник становится не таким длинным как в молодости.

Питание при остеопорозе

Известный профессор, доктор медицинских наук, председатель Республиканского гомеопатического объединения в составе Белорусской ассоциации врачей Ольга Пересада в интервью «Комсомолке» рассказала об идеальном питании в возрасте 50+.

- Включите в рацион рыбу, в ней много витамина D3, без которого не усваивается кальций. Кстати, кальций содержится не только в молоке, сметане и кисломолочных продуктах. Его много в твердых сырах, кунжуте, миндале, семечках, петрушке. Все это можно понемногу добавлять как в овощные салаты, так и в запеченные блюда – вкусно и полезно, - подчеркнула врач.

Как лечат остеопороз

О современных методах лечения остеопороза в интервью газете «Медицинский вестник» рассказала врач диспансерно-эндокринологического отделения Могилевского областного лечебно-диагностического центра Елена Бугаева.

По ее словам, пациентам с остеопорозом надо настроиться на серьезное и длительное лечение. Медики сначала проводят денситометрию, устанавливают точный диагноз, оценивают работу почек, пациент сдает кровь на определение уровня кальция и витамина D.

Медики чаще всего назначают бисфосфонаты, а также препараты кальция и витамина D, а также рекомендуют правильно питаться.

Терапия заболевания, по опыту врача-эндокринолога, как правило, дает положительный эффект. Через год после начала лечения пациент повторно проходит денситометрию. Это необходимо для корректировки лечения либо перерыва.

Поможет ли при остеопорозе витамин Д и кальций

Тандем витамина Д и кальция, а они принимаются вместе, чтобы кальций усвоился, хорошо работает на стадии остеопении, когда начинается потеря костной ткани, но кость еще вполне активна и готова благодарно усвоить то, в чем она испытывает дефицит.

- Но если заболевание перешло в стадию остеопороза, кость становится не только хрупкой, но еще и ленивой и сама кальций уже не усваивает, - подчеркнула врач-ревматолог Екатерина Василенко.

В этом случае кальций сам по себе, а кость сама по себе, и именно поэтому медики добавляют в лечение препараты, которые стимулируют кость извне: активизируют клетки, которые отвечают за костеобразование (остеобласты), и снижают активность клеток, которые отвечают за разрушение костей (остеокласты).

- Если у вас остеопороз, необходимо принимать 1000 миллиграммов кальция в сутки, для профилактики достаточно 500 миллиграммов - курсами в любом возрасте, - такие рекомендации дал в интервью «Комсомолке» известный врач-ревматолог Николай Сорока.

Можно ли вылечить остеопороз

Остеопороз – хроническое заболевание, и лечение нацелено на то, чтобы укрепить кости и снизить риск переломов. Хороший результат – это выйти из остеопороза на остеопению. Лечение долгое, раньше чем через год ждать результатов не стоит. А подлечившись, не стоит списывать со счетов и поддерживающую терапию, чтобы не растерять накопленное.

В идеале, чтобы противостоять остеопорозу, надо укреплять мышечный каркас, который держит позвоночный столб. И в этом случае ЛФК и скандинавская ходьба вам в помощь. Потому что люди с остеопорозом подвержены компрессионным переломам позвонков.

Не стоит носить тяжести, а если тяжесть – это собственный лишний вес – то худеть. Это советы от врача-ревматолога Екатерины Василенко.

Сколько стоит денситометрия в Минске

Стоимость денситометрии в Минске зависит от медцентра. Минимальная стоимость услуги – 8 руб. 51 коп. в отделении остеопороза 1-й городской клинической больницы. Но там до конца января 2023 года все расписано. Дороже всего - за 59 руб., но без очереди - денситометрию сделают в Республиканском клиническом медцентре Управделами президента в Ждановичах. Средний уровень цен – 28 руб. в Республиканском центре медреабилитации и бальнеолечения на Макаенка (запись в начале января 2023 года на февраль) и 14 руб. в РНПЦ спорта, где готовы записать на исследование достаточно быстро.

Кстати, витамин D необходим для людей с проблемными костями. Мы собрали то, что белорусские медики говорили о витамине D, который нужен при гриппе, коронавирусе, ОРВИ и защищает от рака, инфаркта, диабета, депрессии (подробнее здесь).