Врачи о жизни без желчного пузыря: что есть и пить, дефицит витаминов, скрип в суставах, профилактика камней в печени

Желчный пузырь хирурги удаляют чаще, чем аппендицит. Без этого органа можно жить, но придется на многое оглядываться.

Фото: Андрей КОПАЛОВ, Архив «КП». Перейти в Фотобанк КП

Врачи удаляют желчный пузырь чаще, чем аппендицит. Эту операцию проводят и из-за камней в желчном. Причем женщинам после 40 лет ее, по статистике, делают вдвое чаще, чем мужчинам.

Надо понимать, что все в организме взаимосвязано, и лишних органов у человека нет. Желчный пузырь накапливает желчь и выбрасывает ее в двенадцатиперстную кишку в ответ на наш завтрак, обед, ужин или перекус. Желчь вырабатывается в печени, всего около 1,5 литра в сутки, но в желчном пузыре она более концентрированная. Надо понимать, что после удаления желчного желчь поменяет свои свойства и станет намного менее концентрированной, потому что скапливаться ей негде, «дома» у нее уже нет.

У желчи много обязанностей. Среди них - стимуляция перистальтики кишечника, полноценное переваривание пищи, расщепление жиров и усвоение жирорастворимых витаминов, обеззараживание кишечника или его санация.

Разберемся с помощью российских и белорусских врачей, как жить без желчного пузыря, что и как есть и пить, чего категорически нельзя, бояться ли камней и дальше, как восполнить дефицит витаминов, что делать, чтобы помочь кишечнику не заселиться недружественной миклофлорой, почему надо петь и нужны ли физнагрузки.

Причины камней в желчном пузыре

Первыми признаками того, что с желчным пузырем что-то нехорошо, являются отсутствие аппетита по утрам, неприятный запах изо рта (как правило, тухлый или гнилостный), сухость во рту и вязкая слюна, реакция на жирные продукты (в том числе шоколад, рыбу и морепродукты, авокадо) в виде послабления стула, позывы в туалет на опорожнение кишечника сразу после еды, желтушность склер, дискомфорт в правом подреберье, особенно в сидячем положении и длительной гиподинамии, отметила в интервью «Комсомолке» врач-гастроэнтеролог, превентолог, диетолог Яна Прудникова.

Причин появления камней в желчном пузыре много. Это могут быть врожденные особенности строения органа, перегиб пузыря или протоков, а может быть изменение состава желчи, когда она становится густой, застаивается, начинает образовывать твердый осадок сладж, а за ним и камни.

К камням может привести лишний вес и сахарный диабет, неуемное курение и употребление алкоголя, любовь к высококалорийной пище, бесконечные стрессы. В итоге человек начинает мучиться от тяжести в правом подреберье, его периодически рвет и тошнит, он не может есть жирное, молочку, острое и жареное.

Как следствие операция – плановая либо внеплановая после очередного тяжелого приступа, полгода на жесткой диете, перестройка организма. Кто-то избавляется от негативных симптомов без тяжелых последствий для качества жизни, а кто-то и нет.

Ведь после операции в организме происходят неминуемые важных изменения. У желчи больше нет своего «дома», ей негде накапливаться, и она начинает постоянно изливаться в двенадцатиперстную кишку. Пузыря нет, а значит желчь больше не очищается от избытка воды, хлора и натрия, поэтому постепенно не в лучшую сторону изменяется и состав микрофлоры кишечника, за который она ответственна.

Последствия удаления желчного пузыря

Главные трудности, с которыми сталкиваются люди с удаленным желчным пузырем, назвал российский врач Евгений Козлов, который занимается естественным оздоровлением.

По его словам, после удаления желчного пузыря пациента могут преследовать тошнота, боль в правом подреберье, камни, но уже в печеночных протоках, диареи или запоры, сухость кожи из-за плохой усвояемости жизненно важных витаминов.

Менее концентрированная желчь, которой негде теперь накапливаться, не может остановить и разрастание патогенной флоры кишечника.

Многие люди с удаленным желчным через пару лет после операции начинают жаловаться на хруст и скрип в суставах. По словам врача, желчь влияет на количество синовиальной жидкости в суставах, и как раз хруст и скрип и связаны с нарушением оттока желчи, с ее качеством.

Также Евгений Козлов сказал, что после удаления желчного не редкость дуоденит – воспаление слизистой 12-перстной кишки, потому что желчь постоянно в нее капает.

В этом случае помогут препараты на основе алоэ, масло облепихи, настой семян льна.

Как не заработать камни в печени

После удаления желчного пузыря о пицце стоит забыть не только в четыре-шесть месяцев после операции во время строгой диеты, а очень и очень надолго. А все потому что мы – это то, что мы едим.

Врач Евгений Козлов отметил, что удаление желчного вместе с камнями в нем проблему оздоровления печени, образования камней в организме не решает. Были камни в желчном пузыре – вполне могут образовываться и в печеночных протоках.

Печенью надо вплотную заниматься после проведения операции по удалению желчного. Ведь камни в желчном - это итог того, что печень работала плохо, синтезировала очень густую желчь, так со временем образовались камни. И эта проблема никуда не уйдет сама собой.

Евгений Козлов отметил, что на текучесть и густоту печени влияет питание. Загущает желчь фастфуд, жареная пища, еда искусственного происхождения, быстрые углеводы, то есть та пища, что любят многие. От такой еды надо уходить.

И еще один совет касается водно-питьевого режима. После удаления желчного пить не менее 1,5 литра чистой воды в день. В противном случае желчь останется густой, и все побочные эффекты после удаления желчного пузыря - запоры и диареи, боль в правом подреберье, вздутия, скрип в суставах - будут проявляться сильнее.

А вот какие аминокислоты принимать для нормализации оттока желчи – об этом подробно здесь.

Важные витамины после удаления желчного пузыря

Жизненно важные жирорастворимые витамины А, Е, D, K плохо усваиваются у людей с удаленным желчным пузырем.

По словам врача Евгения Козлова, плохое усвоение происходит из-за того, что резервуара в виде желчного пузыря нет, как следствие падает концентрация желчи.

Витамин А влияет на зрение, на метаболические функции, на состояние кожи. Витамин Е важен для половой функции, для кожи, является антиоксидантом. Витамин D - это состояние кожи, мышц, костей, иммунитета в целом.

Медик дал совет людям с удаленным желчным (здесь подробнее):

- Два раза в год делать анализ на жирорастворимые витамины. Чтобы они не были в дефиците принимать их с едой за завтраком.

Кроме того, 1-2 раза в год, особенно зимой, курсами по 2-3 месяца принимать омега 3.

Боли после удаления желчного пузыря

- После удаления желчного пузыря иногда продолжают беспокоить боли в правом подреберье. Дело не в том, что плохо выполнена операция. Чаще всего причиной является сопутствующее хроническое воспаление поджелудочной железы. Для профилактики нужно соблюдать диету: отказаться от острой, кислой, жирной, соленой пищи, которая резко возбуждает поджелудочную железу, - отметил в интервью «Комсомолке» белорусский врач Игорь Волынец.

А вот совет от доктора Евгения Козлова. При дискомфорте в правом подреберье – подключать самомассаж либо пройдите несколько курсов массажа у висцерального терапевта, чтобы убрать спайки, спазм сфинктера Одди.

Диета после удаления желчного пузыря

Пациент с удаленным желчным уже не сможет много съесть за один раз, как было раньше. Для него существует правило одной небольшой тарелки, отметил врач Евгений Козлов. Вся еда должна поместиться в этой тарелке. Питание сбалансированное и дробное. Употребление пробиотиков, пребиотиков, метабиотиков – приветствуется.

После удаления желчного пузыря придется соблюдать обязательную диету, чтобы хорошо себя чувствовать и не спровоцировать появление камней уже в печени, рассказала в интервью «Комсомолке» российский врач-эндокринолог диетолог Екатерина Казачкова.

По ее словам, под запретом после перенесенной операции продукты с высоким содержанием холестерина, поскольку они провоцируют сгущение и застой желчи. Застой желчи вызывают и простые углеводы, поэтому их употребление тоже стоит свести к минимуму. Нужно исключить из меню продукты, которые раздражают желудочно-кишечный тракт. В первую очередь это шпинат, щавель, цитрусовые, вишню. Под запрет попадают маринованные и копченые продукты, а также все виды солений. О грибах в любом виде тоже лучше забыть.

Меню после удаления желчного

Способствует оттоку желчи сливочное масло от 82%, оливковое и подсолнечное масла, темные каши длительной варки, хлеб из муки грубого помола, арбуз, дыня, груши, яблоки, кабачок, помидор, свекла, морковь, капуста, укроп, сельдерей. Можно нежирные бульоны и нежирное мясо, рассказала в интервью «Комсомолке» российский врач-гастроэнтеролог, превентолог, диетолог Яна Прудникова.

Что придется изменить после удаления желчного

Людям с удаленным желчным придется изменить свой образ жизни процентов на 80, заметила врач-гастроэнтеролог Яна Прудникова. Менять образ жизни нужно по всем пунктам: питание, сон, физическая активность, эмоциональный фон, восполнение магния, стимуляция блуждающего нерва.

К основным методам профилактики медик отнесла стабилизацию нервной системы, здоровый сон при комфортной температуре в темноте и в тишине, посильные физнагрузки в виде бега трусцой не натощак и не перед сном или ходьбы не менее 5000 шагов в день. Евгений Козлов же советовал также наклоны, упражнения для пресса.

Очень важен магний и о нем говорят все врачи. Яна Прудникова советует ванны или ванночки для ног с морской солью.

Для стимуляции блуждающего нерва - лежать на аппликаторе Кузнецова 10-20 минут в день, контрастный душ на шейно-воротниковую зону 3-5 минут ежедневно и горловое пение.

Кстати, вот что говорят врачи о методах лечения желчнокаменной болезни: в зоне риска женщины бальзаковского возраста, новые методы дробления и растворения камней, питание и профилактика (здесь подробнее).