Топ-7 советов врачей и новостей о медицине: подорожание лекарств, выплата больничного через прокуратуру, удешевление имплантов и зубных протезов для пожилых

Протезирование зубов, как и протезирование крупных суставов ног, актуально для пожилых людей в Беларуси.

Фото: Олег ЗОЛОТО. Перейти в Фотобанк КП

Собрали топ-7 важной информации о здоровье и медицине за прошедшую неделю с 9 по 16 марта.

Замена суставов в Беларуси, бесплатные операции

Недавно назначенный министр здравоохранения Беларуси Александр Ходжаев охарактеризовал качество медпомощи в стране после проведенного в 2023 году комплексного изучения положения дел во всех сферах здравоохранения. В идеале в Беларуси хотят добиться качественной и эффективной медпомощи для всех граждан вне зависимости от того, живут они в большом городе или в селе (здесь подробнее).

«Это и преобразование ФАПов, преобразование межрайонных центров, это абсолютно значимые изменения в формате оснащения клиник по тем направлениям тяжелого оборудования, в которых эти клиники нуждаются. Вместе с тем вопросы, связанные с заменой суставов, остаются на повестке дня», - отметил министр (об очереди в Минске и в целом по стране на замену суставов, а также о том, сколько стоит сделать такую операцию быстро, но платно - подробнее здесь).

Кстати, один из лидеров февральского роста цен - лекарства, констатировал Белстат. Подорожание лекарственных средств в феврале 2024 по отношению к январю - плюс 1,3%. Хотя лекарствам все равно далеко до туруслуг (+7,7%) и коммуналки (+6%). Подробнее - здесь.

Самые востребованные белорусские клиники у иностранцев

Минздрав назвал самые востребованные у иностранцев белорусские клиники. По словам замначальника управления предпринимательской деятельности, ценообразования и госимущества Минздрава Екатерины Шпак, иностранцы умеют считать, и их привлекает белорусское соотношение цены и качества медуслуг.

«Наши врачи всегда доброжелательны, всегда ведут пациента до конца, даже если он уезжает к себе домой, всегда готовы оказать помощь удаленно и взаимодействовать с клиниками в их стране», - подчеркнула специалист.

Что касается белорусских клиник, в которых медтуризм - хорошая статья дохода, то названы пять научно-практических центров. Это МНПЦ хирургии, трансплантологии и гематологии, РНПЦ «Кардиология», РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии, РНПЦ неврологии и нейрохирургии, а также РНПЦ радиационной медицины и экологии в Гомеле.

А вот откуда иностранцы узнают о белорусской медицине - об этом подробнее здесь.

Витамин D, сколько принимать

Витамин D для организма человека - один из самых важных (подробнее о нем здесь). Но профессор Белорусского государственного медуниверситета Михаил Кевра предостерег белорусов от опасности излишнего приема витамина D.

«В период пандемии врачи активно рекомендовали витамин D всем пациентам, у которых наблюдался его пониженный уровень в крови. Но многие, начав принимать его, не сумели вовремя остановиться, продолжая употреблять очень высокие дозы и тем самым разрушая свой организм», - отметил профессор.

По его словам, норма витамина D в диапазоне от 31 до 60 МЕ. Если анализ крови показывает эти цифры, то дополнительный прием не требуется. В качестве профилактики медик назвал нахождение на солнце не менее 30 минут в день, здоровое питание.

Надо помнить, что недостаток витамина D ведет к развитию онкологии, а также ряда заболеваний - аутоиммунных, инфекционных, вирусных и сердечно-сосудистых (здесь подробнее).

Выплаты по больничному, почему могут снизить

Выплаты по больничному, особенно когда выздоровление растягивается на месяцы, тема важная и болезненная. Недавно сломавшая бедро могилевчанка, которая на больничном уже полгода, через прокуратуру добилась недоплаченных 2400 рублей по больничному листу. Еще летом 2023 года в кафе на дне рождении подруги на танцполе на нее упали два человека и переломали ей кости бедра.

Больничный девушке, а она сама медсестра, начислили как за травму, причиной которой стало алкогольное опьянение. Девушка была с этим не согласна, пошла на прием в прокуратуру и добилась возмещения в 2400 рублей.

Кстати, при получении травмы в состоянии алкогольного опьянения, больничный выплачивают в урезанном виде: за первые 6 дней вообще не назначается, за последующие 6 дней назначается в размере 40% среднедневного заработка вместо 80% назначаемых по общим основаниям, а за последующие календарные дни - 50% среднедневного заработка вместо 100% полагающихся по общим основаниям (здесь подробнее).

Как удешевить импланты и зубные протезы

Схему, как удешевить установку имплантов и закрепленных на них зубных протезов для пожилых людей с отсутствием зубов, дал белорусский врач-стоматолог-хирург Андрей Кардис.

По его словам, существуют варианты имплантации на 4 и 6 имплантах на одной челюсти (протоколы имплантации All-on-4 и All-on-6 с последующим протезированием).

Имплант - это опора, которая устанавливается в кости, и цена ее достаточно высока. При имплантации All-on-4 и All-on-6 импланты расставляются под углом.

«При All-on-4 имплантации получается укороченный зубной протез на 10-12 зубов (заканчивается уголками рта. - Ред.) - хороший компромиссный вариант восстановления зубного ряда», - отметил Андрей Кардис и подчеркнул, что этот вариант часто выбирают пожилые пациенты, которым 10-12 зубов хватает для комфортного пережевывания пищи и разговора. Этот вариант более дешевый.

А вот какой вариант будет подороже, но все равно не как имплантация всех потерянных ранее зубов, - об этом подробнее здесь.

Вредная диета

Диету, которая вредит сердцу и сосудам, назвала белорусский врач-диетолог Светлана Кашицкая.

По ее убеждению, это кетодиета, или кетогенная диета, с низким содержанием углеводов и высоким процентом жиров. Работает эта диета за счет изменения метаболизма.

Светлана Кашицкая напомнила, что еще 6 лет тому назад о вреде низкоуглеводных диет речь шла на конгрессе Европейского общества кардиологов.

«Исследования показали, что в контрольной группе из 24 тысяч участников риск умереть от сердечных заболеваний, инсульта и рака был на 35-50 % выше среди тех, кто придерживался рациона с высоким содержанием жиров и минимумом углеводов», - подчеркнула врач-диетолог.

А четыре года назад низкоуглеводные диеты, включая котодиету, из-за увеличения риска сердечных заболеваний, исключили из рекомендованных жителям США.

Побочные эффекты сидящих на кетодиете, а она разрешает, например, свинину и бекон, – здесь.

«Также эту стратегию пищевого поведения я связываю с увеличением риска остеопороза, ухудшением мозговой деятельности», - заключила Светлана Кашицкая.

Оптимальная порция еды, как измерить с помощью руки

Не только качеству продуктов, но и размеру порций предложила уделять внимание врач-диетолог Светлана Кашицкая и научила, как измерять объем пищи, приготовленной, например, на обед или ужин на глазок с помощью руки.

«Порция углеводов должна быть размером с кулак, белков - с ладонь, а жиров - в половину меньше», - отметила диетолог.

Углеводы - цельные злаки, макароны из муки грубого помола - диетолог считает основой и предлагает пренебрегать пустыми углеводами, которых много в сладостях и выпечке. Светлана Кашицкая порекомендовала не забывать о рыбе и орехах, богатых полинасыщенными жирными кислотами.

Кроме того, основа правильного рациона - овощи и фрукты, в которым масса витаминов и минералов, а также пищевых волокон, без которых желудочно-кишечный тракт работать нормально не может.

А вот по какой схеме уменьшать порции худеющим – об этом подробнее здесь.