Белорусские врачи о климаксе: замещение утраченных гормонов, приливы, как питаться, физическая активность, запреты

Климакса избежать не получиться, но ужиться с ним вполне реально. Главное не обходить стороной опытных врачей и следовать их рекомендациям.

Фото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН. Перейти в Фотобанк КП

В среднем климакс настигает женщину лет в 50. Он связан с постепенным снижением, а затем и «выключением» функции яичников, снижением уровня очень важных гормонов, прекращением репродуктивной функции.

А если учесть, что женщины в Беларуси в среднем живут 78 лет, то в этом состоянии женщина проводит треть жизни – лет 25-30. И хочется же хорошо, здорово и с удовольствием! Возможна ли комфортная и счастливая жизнь в климаксе, а в переводе с греческого «климакс» – это лестница, ступенька к новой жизни, разбираемся с помощью белорусских врачей - гинекологов и эндокринологов.

Приливы при климаксе, как убрать

Одна из ярких визитных карточек климакса – это приливы. Когда внезапный и сильный жар днем или ночью ударяет в лицо, шею, тело, кожа краснеет, сердце колотится. Длится он от 30 секунд до нескольких минут и сопровождается потоотделением, которое может быть настолько обильным, что женщине приходится переодеваться. Иногда приливы сопровождаются тошнотой, головокружением, беспокойством и головной болью. Могут длиться такие явления несколько лет, а могут и дольше.

Женщины без приливов, а таких порядка 20%, - обладательницы хорошей наследственности. Тяжелее всего тем, кто испытывает более 20 сильных приливов в сутки. Тут уже можно и нужно говорить о применении гормональной терапии, потому что в это время у женщины усугубляются уже имеющие место проблемы с сердцем и сосудами и тут уже и до гипертонических кризов (о них подробнее здесь), до инфарктов (здесь все нюансы и различие в симптомах у женщин и мужчин) и инсультов (здесь) рукой подать.

Как отметчала в интервью «Комсомолке» известный гинеколог-эндокринолог Оксана Ледощук, приливы - это маркеры сердечно-сосудистых заболеваний. Чем раньше начинаются у женщины приливы, тем хуже перспектива по развитию сердечно-сосудистых болезней.

Простые рекомендации от белорусских врачей, которые они дали в интервью «Комсомолке»: проконсультироваться с врачом на предмет подбора препаратов, отказаться от горячей ванны, сауны, бросить курить, обзавестись небольшим вентилятором, который можно поставить на стол, перед сном принимать прохладный душ, не отказываться от физической активности и занятий, которые по силам, а это бег, ходьба, йога, плавание (подробнее здесь).

Гормональная терапия при климаксе, когда начинать, как заменить

- Если женщина приходит к нам (врачам гинекологам-эндокринологам – Ред.) вовремя, еще до прекращения месячных - можно сделать так, что женщина вообще не почувствует неприятных моментов наступления климакса. И главное - мы не дадим развиться заболеваниям, которые напрямую связаны со старением женщины, - отмечала в интервью «Комсомолке» известный белорусский гинеколог-эндокринолог Оксана Ледощук.

- Скорее, отказавшись от менопаузальной гормональной терапии (МГТ), заработаешь и инфаркт, и рак. Недавно слушала выступление российского кардиолога, которая уговаривала гинекологов назначать МГТ, потому что риск умереть от рака молочной железы - 3%, а от инфаркта или инсульта - 30 - 40%. Гормоны последнего поколения практически не оказывают онкологического воздействия на молочные железы. И не стоит бояться, если у вас мастопатия или фиброаденома - они не являются противопоказанием для назначения МГТ.

Если женщина обратилась к специалисту уже в менопаузе, то впервые МГТ можно назначать в течение 10 лет после последней менструации - и вплоть до 60 лет. Длительность самой гормонотерапии не ограничена - можно принимать гормоны 5 - 10 и более лет под наблюдением врача, отметила медик.

Фитотерапия с эстрогенами назначается на время: когда женщина приходит с начальными признаками климакса, и пока идет обследование. А вот природными эстрагенами – соей, пивом – обойтись нельзя, уверена врач.

Раздражительность, депрессия при климаксе, помощь

Еще один маркер климакса – это раздражительность, агрессия, депрессия, страхи, бессонница. И в этом виноват гормон прогестерон, которого становится мало.

Женщины становятся слезливыми, плаксивыми, бегут к психотерапевтам за антидепрессантами вместо того, чтобы обратиться к гинекологу-эндокринологу и отрегулировать свой гормональный фон, который в том числе отвечает за такое настроение, рассказывала в интервью «Комсомолке» эндокринолог-гинеколог Оксана Ледощук.

Но есть вещи, которые женщины могут изменить сами - бросить курить, снизить вес, чтобы талия была не более 80 сантиметров. Начните двигаться, не ленитесь. Не обязательно идти в спортзал, проходите каждый день пешком пару остановок.

Когда наступает переходный период, важно нормализовать обмен веществ: пересмотреть образ жизни, питания, движения, убрать вредные привычки, лишние сладости. Потому что, какие бы прекрасные препараты врачи ни назначали - они не волшебные. Это всего лишь плюс к вашему сформировавшемуся образу жизни.

Физическая активность при климаксе

- Климакс - вовсе не повод отказывать себе в регулярных физических нагрузках. Скорее, наоборот, - говорила в интервью «Комсомолке» Татьяна Смирнова, врач акушер - гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Медик плюсом назвала плавание, ходьбу (в том числе и скандинавскую), йогу, пилатес. По словам Татьяны Смирновой, польза несомненна и от дыхательной гимнастики, занятий танцами, теннисом, фитнесом, степ-аэробикой, плаваньем. Но при этом надо исключить все, что связано с напряжением мышц передней брюшной стенки - не качать пресс, не поднимать тяжести. В таком возрасте эти упражнения могут способствовать опущению половых органов и недержанию мочи (об этом подробнее здесь). У женщин и так нередко к этому возрасту на фоне снижения уровня эстрогенов уже есть эти проблемы и напряжение мышц брюшного пресса только усугубляет их, так как повышает внутрибрюшное давление. По этой же причине врач рекомендую полоть грядки на даче, не согнувшись в позе «зю», а на коленях.

Тренировка интимных мышц при климаксе

Для интимных мышц тренировки обязательны, настаивает Татьяна Смирнова.

- Есть для таких случаев особый вид «фитнеса» - упражнения для мышц таза и интимных мышц. Для тренировок используются либо специальные вагинальные конусы, либо комплекс упражнений (гимнастика Кегеля), - рассказала медик (подробнее об этом здесь).

Простое упражнение для укрепления мышц тазового дна: зажать резиновый мяч (или надутый воздушный шарик) между коленками и походить 5-10 минут по комнате. Известные всем со школы упражнения «ножницы» и «березка» по утрам тоже полезны.

А курс тренировок можно начинать, кстати, не дожидаясь, пока интимные мышцы утратят тонус и эластичность. Для профилактики.

Простой фитнес без вкладывания денег – ходить пешком.

- Дома или на даче вы можете минут 10 походить, перекатывая стопу с пятки на носок (это улучает кровоток нижних конечностей), высоко поднимая ноги (это укрепляет мышцы таза). Уборка со шваброй и пылесосом - профилактика остеохондроза, - заверила Татьяна Смирнова.

Питание при климаксе

Климакс - не лучшее время для похудания. Не надо сгонять любой жирок - источник эстрогена, который больше не вырабатывается организмом.

- Снижайте потребление сладкого! - рекомендовала Татьяна Смирнова. - Ешьте больше овощей, рыбы. Если мясо, то лучше индейка, кролик, курица. Заранее позаботьтесь о восполнении недостатка кальция, который в этот период буквально вымывается из костей. И грейтесь на солнышке - ведь оно способствует выработке в организме витамина Д, необходимым для лучшего усвоения кальция - как из продуктов питания, так и из специальных содержащих кальций препаратов, витаминно-минеральных комплексов, которые помогают обеспечивать организм и другими необходимыми витаминами и минералами.

Сухость влагалища при климаксе

Одно из самых неприятных физиологических проявлений климакса - сухость влагалища из за неизбежного снижения уровня эстрагенов - доставляет женщине при близости с мужчиной только боль и никакого удовольствия. О том, как наладить интимную жизнь в интервью «Комсомолке» рассказывала Татьяна Смирнова.

Снижение уровня эстрогенов приводит к уменьшению лактобактерий во влагалище, а это делает слизистую более восприимчивой к грибковой и бактериальной флоре. Из-за этого развиваются кольпиты, которые также доставляют женщине дискомфорт.

На помощь придут современная медицина и фармакология. Как только женщина почувствовала изменения в слизистой влагалища, надо немедленно обращаться к гинекологу. Проблема решается с помощью лубрикантов (специальная смазка, облегчающая трение. - Ред.), различных мазей, вагинальных свечей и таблеток, заместительной гормональной терапии, в том числе и в виде растительных, фитопрепаратов.

Лубрикантами женщине придется пользоваться постоянно. Они не дешевы, поэтому их можно чередовать с совершенно бюджетными средствами – масляными растворами витаминов А или Е. До полового акта надо просто пипеткой или шприцем без иголки ввести пару миллилитров этого раствора во влагалище. Это снижает сухость и способствует образованию нормальной флоры во влагалище, способствует процессам самоочищения.

Секс в период климакса нужен, с его помощью улучшается микроциркуляцию в области половых органов, что поможет сохранить влагалище в тонусе.

Интимное омоложение при климаксе

- Сейчас есть много способов омоложения половых органов (гиалуроновая кислота, лазерные процедуры, плазмолифтинг и т. д.), и современные белорусские женщины в возрасте все более активно ими пользуются. В первую очередь - для своего здоровья и комфорта, - отмечала в интервью «Комсомолке» Татьяна Смирнова. - Ведь в период менопаузы, когда уменьшается выработка эстрогенов, появляются неприятные симптомы - сухость во влагалище, недержание мочи. И эти современные процедуры имеют и терапевтический, и эстетический эффект - устраняют проблемы и омолаживают половые органы.

Эстетическая гинекология, и в Беларуси тоже, становится не менее популярной, чем омолаживающие косметические процедуры на лице.

Кстати, если климакса боятся, как огня, то менопаузы женщины опасаются. Вот что белорусский врач говорит о менопаузе: как жить, что есть, какие препараты принимать, чего бояться (здесь подробнее).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Генпрокурор Швед: поступило 56 обращений из-за рубежа от желающих вернуться в Беларусь

Вот как будут работать с этими обращениями (читать далее)

Кочанова рассказала о ситуации с долларом и евро в Беларуси

Кочанова: в Беларуси нет необходимости бежать в обменники (читать далее)

Прошло 40 дней после жуткого ДТП под Смолевичами, где погибло 13 человек: что известно

Вспоминаем смертельное ДТП под Смолевичами, где столкнулись маршрутка и грузовик МАЗ, и где погибли 11 человек на месте, а в больницах затем скончались еще двое (читать далее)

Белорусский синоптик Дмитрий Рябов предупредил о снежных сюрпризах в первую неделю апреля

И порекомендовал автомобилистам не менять зимнюю резину до середины апреля (читать далее)

Лукашенко: здравоохранение Беларуси встряхнут так, что «пыль посыплется»

Прежде всего речь идет об учреждениях здравоохранения в регионах (читать далее)

Кто такая белорусская блогер Надежда Мелешко, о чьей борьбе с раком читали более 500 тысяч человек

Блог Надежды Мелешко продолжает работать и после ее смерти (читать далее)

Лукашенко сказал о повышении пенсий в Беларуси

И заявил, что подобных примеров в мире нет (читать далее)